Выход камней из почек у мужчин

Симптомы выхода камня из почек

При диагностировании мочекаменной болезни важно знать, как долго камень выходит из почки, какие симптомы это сопровождает и какое лечение потребуется после.

Выход камня из почки проявляется следующими симптомами:

• Резкая боль в боку со стороны пораженной почки.
• Боль может перемещаться в паховую область и бедро.
• Если камень застревает в мочеточнике, возникает сильная боль, называемая почечной коликой, требующая медицинской помощи.
• Изменение цвета мочи: она становится мутной и может содержать кровь.
• Учащенные позывы к мочеиспусканию.
• Признаки расстройства ЖКТ.
• Тошнота и рвота.
• Общее ухудшение самочувствия.
• Повышение температуры тела, если камень перекрывает протоки.
• Возможное повышение артериального давления.

Обратите внимание! Резкая боль может возникнуть при движении камня, но если движение не началось, симптомы быстро проходят. Тем не менее, такое состояние требует обращения к врачу.

Теперь рассмотрим, что делать, если камень вышел самостоятельно при мочеиспускании.

Важно отметить, что не все конкременты могут выйти самостоятельно — только те, что имеют размер менее 5 мм. Более крупные камни могут закупорить отток мочи и вызвать серьезные осложнения, такие как абсцесс.

Если камень вышел, но нет возможности обратиться в медицинское учреждение, следует соблюдать следующие рекомендации:

• При нестерпимой боли лучше принять сидячее или лежачее положение.
• Выпить растительное масло, разбавленное лимонным соком в пропорции 2:1.
• Если температура тела не повышена, рекомендуется принять теплую ванну и выпить настой семян укропа.
• Делать теплые ванночки для ног через определенные промежутки времени.
• Использовать компрессы из теплых капустных листьев и грязевые обертывания.
• Для удаления токсинов из почек сделать клизму.
• После выхода камней соблюдать строгую диету: есть часто, но маленькими порциями, исключить жареное, соленое, копченое и продукты, богатые белками.

Несмотря на эти рекомендации, лучше всего обратиться в медицинское учреждение после выхода камня, так как самолечение может привести к серьезным осложнениям и необратимым последствиям.

Причины выхода конкремента из почки

Формирование камней связано с нарушением обменных процессов в организме и может быть обусловлено наследственной предрасположенностью. Некоторые болезни, такие как фурункулез, ангина или патологии мочеполовых путей, могут провоцировать образование конкрементов. Выход камней из почек может происходить по следующим причинам:

• резкие движения тела;
• чрезмерные физические нагрузки;
• встряска в автомобилях или самолетах;
• использование медикаментов, растворяющих камни в почках;
• прием мочегонных или слабительных препаратов без назначения врача.

Путь через мочеточник

Если камень движется по мочеточнику, значит, он проходит через самый узкий участок. В мочеточниках могут находиться камни диаметром до 8 мм, так как это максимальный размер органа. Длина мочеточника достигает 40 см. Эластичные стенки мочеточника могут облегчить прохождение камня в мочевой пузырь. Однако, если камень превышает 0,8—1 см, его выход затрудняется, и он может застрять.

Когда камни застревают в мочевом пузыре или мочеточниках, пациент испытывает острую боль, известную как почечная колика. Для продвижения крупных конкрементов требуется оперативное вмешательство и срочная госпитализация. Операция проводится, если консервативные методы лечения не дали результатов. Выход почечного камня обычно происходит в течение 2—3 недель после появления первых симптомов.

Симптомы выхода камней из почек у мужчин и женщин

Симптоматика у мужчин и женщин практически не отличается. Однако у женщин, родивших одного или более детей, риск заболевания выше, чем у нерожавших. Пациент с диагнозом мочекаменной болезни должен быть готов к тому, что конкременты могут выйти самостоятельно. Почечная колика возникает, когда конкремент долго не может пройти через уретру. Признаки, указывающие на движение камней, включают:

• Нестерпимая боль в области паха и нижней части живота.
• Повышение артериального давления и температуры.
• Головокружение.
• Диарея и метеоризм.
• Боль при мочеиспускании. Струя становится прерывистой, если камень застрял. В моче могут быть видны следы крови, мелкий песок и обломки конкрементов.
• Слабость и обильное потоотделение.

Что делать при выходе камней?

Первая помощь

Для облегчения болевых симптомов подойдут миотропные спазмолитики, содержащие дротаверин, такие как «Спазмалгон», «Спазган» или «Но-шпа». Эти препараты не только снимают боль, но и расширяют мочеточник, что помогает при застревании конкрементов. Чтобы ускорить выход камня, рекомендуется:

• пить не менее 1,5 л воды в сутки;
• выбирать диетические блюда;
• заниматься лечебной физкультурой.

Если выходят маленькие камни и болевые ощущения терпимы, можно принять ванну с горячей водой до 39 °C или использовать горячую грелку на болезненной области. Эти меры помогают расслабить гладкие мышцы органов и могут быть полезны после выхода камня. Однако все перечисленные рекомендации не являются лечением, а лишь временными мерами для облегчения болевых симптомов колики.

Лечебные мероприятия

При появлении болевых ощущений необходимо срочно обратиться к врачу. Боль указывает на движение конкремента к выходу. Доктор оценит степень боли и выберет подходящее лечение. Существует два подхода: консервативный и оперативный. Консервативное лечение применяется на некритических стадиях болезни и включает препараты для растворения конкрементов. Выбор медикаментов осуществляется индивидуально. Также назначаются сбалансированная диета и процедуры для дробления камней, которые проводятся в специализированных кабинетах больниц или санаториев.

Оперативное вмешательство назначается, если консервативное лечение не дало результатов. Операция по удалению конкрементов рискованна, поэтому применяется только в экстренных случаях. В двадцатом веке удаление конкрементов часто приводило к удалению почки, но сейчас стараются сохранить орган. Современная альтернатива — дробление конкрементов лазером без операции. Хирургические вмешательства при мочекаменной болезни требуют общего наркоза.

Диета после выхода конкремента

После выхода камня из почки пациенту назначают диетическое питание и полупостельный режим. Для ускорения выздоровления рекомендуется временное наблюдение врача и консультации по образу жизни. В первые дни после операции запрещены консервы, копчености, жирные и жареные блюда, а также бобы и зеленые овощи. По мере улучшения состояния диетологи разрешают постепенно вводить овощи и фрукты. Однако даже после реабилитации рацион должен оставаться диетическим. Запрещены алкоголь, фастфуд и кондитерские изделия. Обычно назначают диетические столы № 3, 4б или 5.

Боли в поясничной области

Боли в пояснице имеют тупой и изматывающий характер. Они могут быть односторонними или двусторонними. При мочекаменной болезни боли усиливаются при физической нагрузке или изменении положения тела.

Иррадиация болей в соседние органы

Когда камень покидает почку и попадает в мочеточник, характер боли меняется. Она начинает ощущаться в нижней части живота, половых органах и паху. Боль возникает из-за того, что мышечные стенки мочеточников активно выталкивают камень, который, в свою очередь, травмирует эти стенки своими острыми углами, усиливая болевые ощущения.

Приступы почечной колики

Мочекаменная болезнь проявляется сильной схваткообразной болью в поясничной области, которая может продолжаться несколько суток, то утихая, то возобновляясь. Это связано с усилением перистальтики мочевых путей и спазмами в них, вызванными закупоркой мочеточника небольшим камнем. Провоцирующими факторами являются тряская езда, длительная ходьба, поднятие тяжестей и другая физическая нагрузка.

Боль начинается в нижней части спины, под ребрами, и затем распространяется по бокам живота в паховую область. У мужчин боль может иррадиировать в половой член и яички, у женщин — в половые губы. Пациент не может найти удобное положение и часто ходит из угла в угол, что отличает почечную колику от других заболеваний с сильной болью, например, аппендицита, когда больной обычно неподвижен.

Приступ часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной температурой, потливостью и вздутием живота. Мочеиспускание становится более частым и болезненным. Колика прекращается, когда камень перемещается из мочеточника в мочевой пузырь.

Боль при мочеиспускании

Болевые ощущения при мочеиспускании указывают на наличие камней в мочеточнике или мочевом пузыре. Боль возникает из-за давления камней или песка на шейку мочевого пузыря.

Некоторые пациенты могут испытывать прерывание струи мочи. Это называется синдромом «закладывания», и мочеиспускание можно продлить, изменив положение тела. Боль в виде жжения возникает при выходе камней. В тяжелых случаях, когда камни крупные, пациенты могут мочиться только в лежачем положении.

Учащенность мочеиспусканий

Количество мочеиспусканий у больного почечнокаменной болезнью и здорового человека значительно различается. Если камень находится в нижней части мочеточника, позывы к мочеиспусканию могут возникать без видимой причины. Аналогичные симптомы наблюдаются при тряской езде, ходьбе или физической нагрузке. При быстром движении камня по мочеточнику к мочевому пузырю пациент испытывает частые и интенсивные позывы к мочеиспусканию, которые всегда сопровождаются болью.

Появление крови в моче

У больного мочекаменной болезнью кровь в моче обычно появляется после сильных болевых приступов или физической нагрузки. Это признак повреждения слизистых оболочек мочевых путей движущимся конкрементом. Если пациент ранее не знал о наличии камней в почках, такие симптомы, как гематурия, должны его насторожить и побудить пройти обследование.

Помутнение мочи

Даже свежая моча здорового человека может содержать небольшое количество мути из-за эпителиальных клеток и слизи. При мочекаменной болезни помутнение мочи может вызываться повышенным содержанием солей, эритроцитов, лейкоцитов и эпителия. В этом случае моча может быть густой и темной в начале мочеиспускания, содержать осадок и иметь красный цвет из-за наличия крови.

Высокое артериальное давление

Синдром вторичной артериальной гипертензии часто встречается при почечнокаменной болезни, особенно из-за осложнений, таких как хронический калькулезный пиелонефрит. Частота артериальной гипертензии среди этих пациентов колеблется от 12% до 64%. Обычно наблюдается устойчивое повышение в основном диастолического давления. Повышение артериального давления также сопровождает большинство приступов почечной колики.

Повышение температуры тела

Повышенная температура часто сопровождает осложнения мочекаменной болезни, такие как пиелонефрит. При этом заболевании температура может достигать 38-39 градусов. Также повышение температуры возможно во время приступа почечной колики.

Задержка мочи

Прекращение выделения мочи у пациентов с мочекаменной болезнью — это опасный симптом, указывающий на полную закупорку мочевых путей камнями. В течение нескольких дней может развиться уремия, что угрожает жизни пациента. Симптомы включают распирающие боли внизу живота и императивные позывы к мочеиспусканию, при этом способность к самостоятельному опорожнению исчезает. Возможны лихорадка и озноб. Дыхание становится поверхностным, на коже появляется холодный пот. Обычно первая помощь заключается в установке катетера.

Что важно знать о мочекаменной болезни

Чтобы понять, как камень выходит из почки, важно рассмотреть особенности мочекаменной болезни (МКБ). Механизм ее развития сложен и включает несколько этапов. В процессе фильтрации мочи в почечной ткани накапливаются соли и другие вещества, которые становятся основой для образования конкрементов. Мелкие песчинки могут выйти самостоятельно, не вызывая дискомфорта. Однако чаще они под действием внутрипочечного давления сливаются и уплотняются, образуя крупные камни.

Мочекаменная болезнь, или нефролитиаз, имеет хроническое течение с незначительной симптоматикой и часто проявляется только при выходе камня из почки и его миграции по мочевыводящим путям.

Камням дорогу!

Причины выхода камней из почек могут включать:

• наследственную предрасположенность;
• хронические почечные инфекции;
• недостаток жидкости в рационе;
• постоянный прием диуретиков;
• некоторые обменные заболевания, такие как остеопороз и подагра;
• длительное соблюдение строгого постельного режима.

Предсказать момент выхода камня невозможно. Обычно этот процесс начинается спонтанно и не зависит от внешних факторов. Однако интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей или резкая смена положения тела могут спровоцировать выход камней.

Признаки выхода камня из почки

Согласно статистике, мочекаменная болезнь (МКБ) встречается у мужчин в полтора раза чаще, чем у женщин. Однако осложнение МКБ, такое как почечная колика, чаще наблюдается у женщин. Это может быть связано с анатомическими особенностями мочевыделительной системы у разных полов.

Как выходят камни из почек у мужчин и женщин? Симптомы обычно возникают остро и вызывают значительный дискомфорт:

1. Боли. Интенсивные, иногда нестерпимые боли заставляют пациента метаться в постели в поисках удобного положения. Обычно боль локализуется в поясничной области или подреберье с пораженной стороны, возможна иррадиация в нижнюю часть живота, пах и наружные половые органы.
2. Дизурические симптомы – частое и болезненное мочеиспускание малыми порциями.
3. Помутнение мочи, выделение песка и мелких камней.
4. Ярко-красные вкрапления в моче или обильное выделение крови во время мочеиспускания – признаки повреждения стенок мочевыводящих путей острыми краями камней.

Мочеточник – самое узкое место в мочевыделительной системе, его поперечный размер не превышает 8 мм. Камни меньшего размера с гладкой поверхностью могут свободно проходить через него. Однако крупные камни с неровными краями вызывают симптомы почечной колики.

Длительность неприятных симптомов и болей зависит от размера камня. При отсутствии своевременной медицинской помощи мучительное состояние может продолжаться несколько дней, пока камень движется по мочевыводящим путям. Это может привести к механическому повреждению стенки мочеточника и развитию инфекции.

После выхода камня состояние пациента обычно улучшается.

Неотложная помощь при почечной колике

Что делать, если вы испытываете сильную боль из-за камня, который движется по мочеточнику? Алгоритм неотложной помощи при почечной колике включает вызов скорой помощи. Самостоятельно справиться с этим состоянием невозможно. Важно, чтобы пострадавшего осмотрел врач, который окажет необходимую помощь и решит вопрос о госпитализации.

Чтобы облегчить состояние больного, пока «скорая» в пути, можно использовать:

• сухое тепло на спину в области почки;
• теплую ванну;
• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Платифиллин) в стандартной дозировке.

Даже если камень вышел самостоятельно, стоит обратиться к врачу. Он назначит полное обследование, включая анализ вышедшего конкремента, чтобы определить нарушения обмена веществ и назначить лечение. Обезболивающие препараты не следует принимать до выяснения причины боли.

Как выходят камни из почек, если их диаметр превышает 8 мм? В этом случае необходима срочная медицинская помощь, иногда требуется хирургическое вмешательство:

• катетеризация мочеточника;
• пункционная нефротомия;
• удаление конкремента открытым способом.

При своевременном обращении за медицинской помощью движение камня по мочевыводящим путям не вызывает негативных последствий для здоровья. Предотвратить такое состояние можно, устранив факторы риска образования новых конкрементов.